Comme son nom l'indique, elle est située sur la Garonne. Sur la rive droite du fleuve. L'occupation du territoire est très ancienne et remonte probablement à l'époque gallo-romaine. En plus de l'église Notre-Dame construite au XIIe siècle, Lestiac-sur-Garonne compte quelques très beaux spécimens architecturaux : la ferme Cappelanie par exemple avec sa tour circulaire ou les belles façades de plusieurs maisons des XVIIIe et XIXe siècle. Son port est actuellement en cours de réhabilitation. Il offre un point de vue très appréciable sur la Garonne. La commune est paisible et verte, à flanc de fleuve. Elle constitue une halte apaisante.